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Informações sobre medicamentos para osteoporose

A osteoporose enfraquece ossos diminuindo densidade óssea. À medida que ossos se tornam mais porosos, enfraquecem e ficam quebradiços, frequentemente resultando em fraturas. Segundo o Instituto Nacional de Artrite e Doenças Musculoesqueléticas e da Pele (NIAMS), a osteoporose causa mais de 1,5 milhões de fraturas ósseas nos EUA anualmente. Vários medicamentos estão disponíveis para retardar perda óssea e aumentar densidade.

Bifosfonatos

Bifosfonatos, vendidos sob nomes comerciais Boniva, Fosamax e Actonel, funcionam para retardar decomposição óssea, aumentar densidade e preservar osso existente. Medicamentos são aprovados para homens e mulheres e também ajudam no tratamento de osteoporose causada por tratamento esteróide a longo prazo. Efeitos colaterais potenciais incluem dor abdominal, dificuldade em engolir, náusea e risco aumentado de úlceras gástricas. Segundo NIAMS, houve alguns casos raros de perturbações visuais ou osteonecrose da mandíbula após tratamento com bifosfonatos. Osteonecrose é condição em que tecido ósseo morre devido a perda de suprimento sanguíneo. Se toma bifosfonatos, informe o dentista antes de procedimentos dentários.

Terapia de estrogênio

Terapia de estrogênio/hormonal (TE/TH) é usada para prevenir osteoporose pós-menopáusica em mulheres e está disponível em comprimidos, cremes, anéis vaginais e adesivos. Como TE/TH aumenta risco de cancro do revestimento uterino, geralmente só recomendada se outros tratamentos não forem eficazes. O medicamento combina hormônio progestina com estrogênio para diminuir risco de cancro em mulheres pós-menopáusicas sem histerectomia. Possíveis efeitos colaterais incluem perturbações de humor, coágulos sanguíneos, sangramento vaginal, problemas de vesícula biliar e mamas sensíveis.

Raloxifeno

Raloxifeno, vendido como Evista, funciona imitando efeitos positivos do estrogênio na densidade óssea em mulheres que atingiram menopausa. Este medicamento não aumenta risco de alguns cancros como o estrogênio. Efeitos colaterais incluem coágulos sanguíneos e ondas de calor. Raloxifeno é aprovado apenas para mulheres.

Teriparatida

Teriparatida, vendida como Forteo, é uma forma de hormônio paratireoide humano aprovada para mulheres pós-menopáusicas e homens com alto risco de fraturas. O medicamento é injetado uma vez por dia sob a pele no abdómen ou coxa e usado para estimular nova formação óssea. Efeitos colaterais potenciais incluem cãibras nas pernas, tontura e náusea. O medicamento é particularmente potente e pode ser usado até dois anos.

Calcitonina

Calcitonina, vendida como Miacalcin e Fortical, é feita de hormônio natural responsável por metabolismo ósseo e regulação de cálcio. Mulheres pelo menos cinco anos após menopausa podem usar o medicamento, que pode ajudar a retardar perda óssea, reduzir reabsorção óssea e prevenir fraturas vertebrais. Calcitonina está disponível como spray nasal ou injetável. Efeitos colaterais podem incluir irritação nasal, rubor nas mãos e rosto, erupção cutânea, náusea ou micção frequente.

Ácido zoledrónico

Ácido zoledrónico, vendido como Reclast, é usado para tratar ou prevenir osteoporose em mulheres, aumentar massa óssea em homens com a condição, e prevenir novas fraturas em pessoas que tiveram fratura de quadril. Também usado para tratar osteoporose resultante de tratamento esteróide a longo prazo. Ácido zoledrónico está disponível apenas em forma intravenosa (IV). Pacientes recebem este tratamento IV anualmente para tratar osteoporose ou a cada dois anos para prevenir. Tratamento demora cerca de 15 minutos no consultório. Exames de sangue pré-tratamento são necessários para confirmar cálcio e função renal normais. Possíveis efeitos colaterais incluem febre, dor de cabeça, dor óssea ou articular, sintomas gripais, cálcio sanguíneo baixo, dor muscular ou sintomas de asma se sensível à aspirina.