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MRI Combinado de Cabeça e Pescoço: Procedimento, Indicações e O Que Esperar

Imagem de Regiões Anatômicas Contíguas em Sessão Única

Um MRI combinado de cabeça e pescoço é um protocolo padrão que adquire imagem contínua do vértice até a entrada torácica em um único exame. É rotineiramente usado quando a patologia pode envolver ou abranger ambas as regiões.

Experiência do Procedimento

  1. Preparação: Remova metal; questionário de triagem; colocação de IV se contraste for ordenado
  2. Posicionamento: Supino, cabeça em bobina dedicada (geralmente bobina combinada cabeça/pescoço)
  3. Imobilização: Acolchoamento, faixas — movimento degrada significativamente a qualidade da imagem
  4. Protocolo de Sequências (típico 30-60 min):
    • Cabeça: Axial T1, T2, FLAIR, DWI, SWI, TOF-MRA
    • Pescoço: Axial T1, T2/STIR, pós-contraste T1 fat-sat (multi-estação)
    • Opcional: Perfusão, espectroscopia, tensor de difusão, contraste dinâmico
  5. Contraste (Gadolínio): Frequentemente usado para pescoço; condicional para cérebro (barreira hematoencefálica)
  6. Ruído: Batidas altas — protetores auriculares/fones de ouvido fornecidos

Indicações Diagnósticas Principais

Segurança e Praticidades

  • Sem radiação ionizante — Seguro para exames repetidos, gravidez (2º/3º trimestre preferido)
  • Contraindicações: Certos implantes (marcapasso, coclear, alguns clipes de aneurisma), claustrofobia grave
  • Ambulatorial: Tipicamente alta no mesmo dia; sedação disponível se necessário
  • Resultados: Laudo do neurorradiologista dentro de 24-48 horas tipicamente

O MRI combinado cabeça/pescoço fornece avaliação anatômica perfeita crítica para patologia de base do crânio, nervo craniano e transcompartimental.

CategoriaCondições Avaliadas
NeoplasiasTumores cerebrais primários, tumores de base do crânio, carcinoma nasofaríngeo, linfoma, metástases, disseminação perineural
Infecção/InflamaçãoAbscesso, encefalite, meningite, osteomielite, celulite, autoimune (IgG4, sarcoidose)
VascularAneurisma, AVM, dissecção, trombose, vasculite, oclusão de seio venoso
TraumaFraturas (condilo occipital, C1-C2), lesão vascular, paralisia de nervo craniano
Congênito/DesenvolvimentalChiari, encefalocele, anéis vasculares, anomalias de fenda branchial
Neuropatias CranianasAvaliação CN III-XII (base do crânio, segmentos cisternais)