Como Determinar Resistência à Insulina (Pré-Diabetes)

Conceito

Resistência à insulina (pré-diabetes): insulina perde eficácia em baixar glicemia → hiperglicemia. Sintomas: fadiga, memória ruim, agitação, tremores, hipoglicemia reativa (queda de açúcar pós-refeição). Conhecer testes e fatores de risco ajuda no diagnóstico precoce.

Passos para Investigação

1. 1. Avalie Fatores de Risco

   Sobrepeso/obesidade; sedentarismo; idade >45 anos; histórico familiar; hipertensão; dislipidemia; etnia (afrodescendente, asiático, hispânico, nativo americano). Quanto mais fatores, maior probabilidade.

2. 2. Converse com seu Médico

   Relate sintomas e fatores de risco. Médico pode solicitar 1, 2 ou 3 testes abaixo.

3. 3. Hemoglobina Glicada (HbA1c)

   Reflete glicemia média dos últimos 2-3 meses. % de glicose ligada à hemoglobina. ≥6,5% = diabetes; 5,7-6,4% = pré-diabetes (resistência insulínica); <5,7% = normal.

4. 4. Glicemia de Jejum (8h)

   Mede glicose basal. <100 mg/dL = normal; 100-125 mg/dL = pré-diabetes (glicemia de jejum alterada - GJA); ≥126 mg/dL = diabetes (confirmar em 2ª amostra).

5. 5. Teste de Tolerância à Glicose Oral (TTGO / OGTT)

   Jejum 8h → glicemia basal → ingere 75g glicose → nova glicemia às 2h. <140 mg/dL = normal; 140-199 mg/dL = pré-diabetes (tolerância diminuída - GTD); ≥200 mg/dL = diabetes.

Prevenção/Reversão: Perda de 5-7% peso corporal + 150 min/semana atividade moderada + dieta mediterrânea/baixo IG reduzem progressão para diabetes tipo 2 em ~58% (DPP - Diabetes Prevention Program).