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Melasma: Como Clarear Manchas Escuras no Rosto com Proteção Solar e Tratamentos
Instruções
- Proteção solar rigorosa: FPS 30+ amplo espectro (UVA/UVB) diário, reaplicar a cada 2h. Evite sol 10h-16h. Chapéu de aba larga, roupas com FPS.
- Reavalie hormônios: anticoncepcionais orais, reposição hormonal, DIU hormonal podem piorar melasma. Discuta alternativas com ginecologista (DIU de cobre, métodos de barreira).
- Hidroquinona 2-4% (prescrição): padrão-ouro despigmentante. Use à noite, ciclos de 3-4 meses com intervalos (risco de ocreose exógena). Associações (triple combination: hidroquinona + tretinoína + fluocinolona) mais eficazes.
- Procedimentos dermatológicos: laser fracionado (Q-switched Nd:YAG, picosegundo), luz pulsada intensa (IPL), peelings químicos (ácido glicólico, tricloroacético, fenol). Requerem especialista; risco de hiperpigmentação pós-inflamatória em peles morenas/negras.
- Investigue tireoide: hipotireoidismo e tireoidite de Hashimoto associados a melasma. TSH, T4 livre, anti-TPO. Tratamento da tireoidopatia melhora pigmentação.
Melasma é crônico e recorrente; manutenção contínua com fotoproteção e eventuais retoques tópicos.