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Fístula: o que é, tipos, sintomas, complicações, tratamento e mitos

O que é

Túnel anômalo entre dois órgãos ou entre órgão e pele. Permite passagem de fluidos/contaminantes → infecção, necrose.

Tipos mais comuns

• Ânus → bexiga
• Ânus → vagina
• Bexiga → vagina
• Ânus → pele (fístula anal)

Região anal propensa a abscesso → fístula.

Sintomas

• Fezes na urina (fístula anovesical).
• Feze na pele (fístula anocutânea).
• Dor, fadiga, febre, desconforto, vermelhidão/irritação cutânea.

Complicações

• Constrangimento por material fecal em local inadequado.
• Contaminação cruzada → infecções graves.
• Crescimento progressivo → destruição tecidual e dano a outros órgãos.

Tratamento

1. Tratar abscesso/infecção primeiro: antibióticos fortes (via oral ou EV).
2. Cirurgia: fechar o trajeto e transformar a fístula em sulco que cicatriza espontaneamente.

Mito: "fístula = falta de higiene"

Abscessos têm múltiplas causas. Em países desenvolvidos, fístulas não são sinônimo de higiene precária.