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Composição e Efeitos da Quimioterapia

Histórico

Descoberta acidental na 2ª Guerra: gás mostarda reduziu contagem de células sanguíneas. Anos 40: uso intravenoso em linfomas avançados – resposta temporária. Levou ao desenvolvimento de agentes alquilantes e outras classes.

Alcaloides de Plantas

• Vinca (Vinblastina, Vincristina, Vinorelbina): da pervinca (Catharanthus roseus); inibem montagem de microtúbulos → parada em metáfase;
• Taxanos (Paclitaxel, Docetaxel): do teixo do Pacífico (Taxus brevifolia); estabilizam microtúbulos impedindo desmontagem;
• Impedem replicação e multiplicação celular.

Antibióticos Antitumorais

• Derivados de Streptomyces (fungos/bactérias actinomicetos);
• Ex.: Doxorrubicina, Daunorrubicina, Mitomicina C, Dactinomicina;
• Intercalam no DNA, geram radicais livres, inibem topoisomerase II.

Antimetabólitos

• Análogos de purinas/pirimidinas/folatos;
• Ex.: Metotrexato (antagonista do ácido fólico), 5-Fluorouracil, Gemcitabina, Citarabina;
• Incorporam-se ao DNA/RNA ou inibem enzimas essenciais → bloqueio da divisão celular.

Efeitos Colaterais Comuns

• Alopecia, náuseas/vômitos, mucosite, diarreia/constipação, anorexia, fadiga;
• Toxicidades graves: cardiotoxicidade (antraciclinas), neuropatia periférica (taxanos, platina), mielossupressão, risco de neoplasia secundária.

Conclusão

Benefício da quimioterapia no controle/cura do câncer supera riscos; manejo de efeitos adversos é parte integrante do tratamento.