A estenose da artéria renal ocorre quando a artéria renal (a artéria que se ramifica do coração para os rins) começa a estreitar e bloquear o fluxo sanguíneo para os rins. Outros problemas que podem ocorrer da estenose da artéria renal são pressão arterial elevada e falência renal. Isso pode ser potencialmente uma condição de risco de vida.
Aterosclerose é a principal causa de estenose da artéria renal. Isso ocorre quando as paredes dos vasos sanguíneos começam a estreitar e endurecer. Outras causas que levam à estenose da artéria renal são diabetes, tabagismo, idade e níveis altos de colesterol. Existem duas formas de estenose da artéria renal: unilateral e bilateral. Unilateral é onde apenas um lado da artéria renal está estreitando para um dos rins. Esta condição leva a hipertensão severa. Se não tratada, a hipertensão pode afetar o outro rim. Quando ambos os lados da artéria estão estreitando (bilateral), levará à falência renal. Foi descoberto que a estenose da artéria renal é a causa número um de hipertensão renovascular ou HRV.
Existem vários indicadores de que você pode ter estenose da artéria renal. Retenção de água é um sintoma. As áreas afetadas quando você está retendo fluidos são as mãos, rosto, pernas e pés. Essas áreas terão uma aparência inchada. Pressão alta também pode ser uma indicação. Outras coisas a observar são uma diminuição perceptível ou espuma na sua urina, e ficar sem fôlego facilmente. Existem também algumas pessoas que têm edema pulmonar agudo (EPA), que é quando os pulmões começam a se encher de fluido rapidamente porque o coração não está circulando.
A estenose da artéria renal é mais frequentemente encontrada em pessoas com mais de 50 anos. Este grupo é mais propenso a ter aterosclerose, ou estreitamento e endurecimento dos vasos sanguíneos. Pessoas com menos de 50 anos geralmente desenvolvem estenose da artéria renal devido à displasia fibromuscular (DFM), que é uma doença que causa o bloqueio das artérias nos rins. DFM é mais comum em mulheres do que em homens.
Existem vários testes usados para diagnosticar estenose da artéria renal. Um dos testes mais comuns e precisos disponíveis é uma angiografia. A angiografia mostra uma visão de raio-X dos vasos sanguíneos. Outros testes usados para diagnóstico são a ressonância magnética angiográfica (RMA), tomografia computadorizada e ultrassom. Também existem testes funcionais usados em combinação com raios-X para garantir precisão, e estes incluem realizar um renograma ou teste de atividade de renina.
O primeiro passo no tratamento da estenose da artéria renal é receber medicamentos para hipertensão para ganhar controle da pressão arterial. Outras formas de tratamento podem incluir cirurgia para dilatar as artérias e o uso de diuréticos para reduzir a retenção de fluidos. Existem alguns casos onde nenhum medicamento é dado. Esses indivíduos têm estenose da artéria renal, mas não têm pressão alta ou não estão mostrando estresse ou dano aos rins.
Faça acompanhamento com seu médico. Uma vez que o tratamento para EAR foi administrado, é crítico ser testado para garantir que sua pressão arterial, níveis de creatinina e potássio permaneçam dentro de uma faixa normal.