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Entendendo a Diálise Renal: Um Guia Completo

Pessoas com falência renal em estágio terminal — definida pela National Kidney Foundation como menos de 15% de funcionamento renal — dependem da diálise para imitar rins saudáveis. A diálise permite que corpos com falência renal removam acúmulo de resíduos, equilibrem a química corporal e mantenham pressão arterial estável. Pessoas que passam por diálise optam por hemodiálise (diálise realizada por uma máquina que atua como rim artificial) ou diálise peritoneal (diálise na qual toxinas e sal são removidos do sangue internamente). Converse com seu médico para saber qual método de diálise é melhor para você.

Iniciando Hemodiálise

Se você optar por hemodiálise, espere visitar seu médico três vezes por semana para sessões. Antes de começar sua primeira sessão de hemodiálise, seu médico terá que realizar cirurgia menor para ligar uma artéria e uma veia superficial para que a máquina de diálise tenha acesso ao seu sangue. Durante sessões de hemodiálise, o sangue sai do seu corpo e entra na máquina de diálise. A máquina filtra o sangue de sal, resíduos e excesso de água e o devolve ao seu corpo. Este processo é geralmente repetido por quatro horas para garantir filtração completa.

A principal desvantagem da hemodiálise é que requer muito tempo dedicado. Alguns pacientes experimentam pressão baixa como resultado de muito fluido deixando o corpo. Outros pacientes experimentam fadiga tanto da diálise quanto da rotina de ter que receber hemodiálise com tanta frequência. Se você tem uma agenda cheia e/ou não quer passar tanto da sua semana no hospital, considere diálise peritoneal para começar.

Iniciando Diálise Peritoneal

A diálise peritoneal vem em duas formas: diálise peritoneal ambulatorial contínua (DPAC) e diálise peritoneal cíclica contínua (DPCC). Durante a DPAC, a filtração ocorre dentro da membrana peritoneal do corpo enquanto você mantém sua programação diária regular. A cada quatro ou cinco horas, você drena o fluido de volta para uma bolsa e descarta. A DPCC filtra o sangue à noite com a assistência de uma máquina. Em ambas as formas de diálise peritoneal, uma solução entra no corpo através de um tubo cateter. A solução absorve toxinas do sangue e o fluido sujo sai do corpo.

Embora a diálise peritoneal exija que você cuide do seu próprio processo de diálise, você terá treinamento abrangente de enfermeiras que lhe ensinarão como a diálise peritoneal funciona. Você também fará visitas quinzenais ou mensais ao seu médico para check-ups.

O principal benefício da diálise peritoneal é que permite que você continue sua vida sem ter que visitar o hospital três vezes por semana. Por outro lado, como o processo de filtração do sangue acontece em casa, você precisará garantir que receba treinamento adequado e converse imediatamente com sua enfermeira ou médico se tiver quaisquer problemas ou preocupações. A diálise peritoneal pode requerer alguns ajustes no início, já que pacientes respondem diferentemente ao fluido usado no processo de filtração. Por exemplo, uma pessoa com muito água no corpo pode precisar de uma solução de fluido mais forte. No entanto, se você é diabético, pode requerer um fluido de filtração sem base de açúcar.

Dieta

Ao iniciar a diálise, mantenha uma dieta rigorosa para limitar a quantidade de resíduos no seu corpo. Quanto menos resíduos você tiver no corpo, mais seu corpo responderá ao tratamento de diálise. Como um alto nível de sódio diminui a capacidade do corpo de se livrar do excesso de água, evite produtos com alto teor de sódio. Se seu corpo tem excesso de água, você pode precisar limitar a quantidade de fluidos que bebe por dia. Também evite produtos com alto fósforo, como nozes ou refrigerante. Um corpo com comprometimento renal terá dificuldade em filtrar fósforo do corpo.

Ao iniciar o tratamento de diálise, coma uma quantidade adequada de proteína e tome vitaminas especiais apropriadas para doença renal que darão ao seu corpo Vitaminas B e C. Limite a quantidade de Vitamina A que você consome porque a Vitamina A é perigosa para pessoas com doença renal.