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Alcaçuz e Diarreia: Como a Glicirrizina Causa Efeito Laxante
A raiz de alcaçuz contém glicirrizina (ácido glicirrízico), que pode causar diarreia por vários mecanismos:
- Efeito mineralocorticoide: inibe 11β-HSD2 → cortisol ativa receptores mineralocorticoides renais → retenção de sódio, perda de potássio → hipocalemia → paradoxo de íleo/diarreia.
- Irritação colônica direta: doses altas irritam a mucosa, aumentam a secreção.
- Carga osmótica: glicirrizina mal absorvida → atrai água para o lúmen.
Contexto Clínico
- Alcaçuz desglicirrizinado (DGL) remove a glicirrizina; usado para DRGE/úlceras sem esse efeito colateral.
- Consumo excessivo (>100 mg de glicirrizina/dia ≈ 50-100 g de doce de alcaçuz) causa hipertensão, hipocalemia, edema e diarreia.
- Relatos de caso de pseudoaldosteronismo induzido por alcaçuz com diarreia grave.
Conselho
Limite doces e chás de alcaçuz; escolha DGL para uso terapêutico. Monitore PA/K⁺ se consumir regularmente.