Diarreia: Guia Abrangente de Causas, Sintomas e Quando Procurar um Médico

Diarreia = ≥3 fezes soltas/aquosas/dia. Comum, geralmente autolimitada.

Etiologia

• Infecciosa: bactérias (Salmonella, Campylobacter, E. coli), vírus (norovírus, rotavírus), parasitas (Giardia, Cryptosporidium).
• Medicamentos: antibióticos (risco de C. diff), metformina, IBP, abuso de laxantes.
• Intolerância/alergia alimentar: lactose, frutose, glúten (doença celíaca), FODMAPs.
• Funcional: SII-D, diarreia funcional.
• Doença orgânica do GI: DII, colite microscópica, insuficiência pancreática.
• Sistêmica: hipertireoidismo, carcinoide, insuficiência adrenal.
• Diarreia do viajante: ETEC mais comum.

Sintomas Associados

• Cólicas abdominais, urgência, inchaço, náusea, vômito, febre, sangue/muco.

Autocuidado

• Hidratação: SRO, água, caldo — previna desidratação.
• Dieta: suave, baixa em gordura, baixa em fibras inicialmente; retome o normal o mais rápido possível.
• Evite: picante, gorduroso, laticínios, cafeína, álcool.
• Descanso.
• OTC: loperamida (se não houver sangue/febre), subsalicilato de bismuto.
• Probióticos, zinco (pediatria).

Sinais de Alerta – Procure o Médico

• Duração >2 dias (adultos) / >24 horas (crianças/idosos).
• Fezes pretas/sangue.
• Febre alta, dor intensa.
• Sinais de desidratação.
• Imunocomprometido.