Strattera (Atomoxetina) Efeitos Colaterais: Foco no Manejo da Diarreia

Atomoxetina (Strattera), um inibidor seletivo da recaptação de noradrenalina para TDAH, comumente causa efeitos colaterais gastrointestinais. Diarreia ocorre em aproximadamente 5–10% dos pacientes, frequentemente no início do tratamento.

Efeitos Colaterais Comuns

• Náusea, diminuição do apetite, dor abdominal
• Diarreia (~5–10%)
• Insônia, dor de cabeça, boca seca
• Tontura, fadiga
• Aumento da frequência cardíaca e pressão arterial (monitorizar)
• Disfunção sexual
• Raro: hepatotoxicidade (monitorizar TFP se sintomas), ideação suicida (aviso em caixa, pediátrico/adolescente)

Manejo da Diarreia

• Tome com alimentos (reduz significativamente o desconforto gastrointestinal).
• Comece baixo, titule lentamente conforme informações de prescrição (ex.: 0,5 mg/kg/dia × 3 dias → 1,2 mg/kg/dia).
• Dose dividida (BID) pode reduzir efeitos gastrointestinais relacionados ao pico de concentração.
• Hidratação e fibra solúvel (psílio) se persistir.
• Se persistente/grave (>1–2 semanas) ou desidratante: Consulte o prescritor — redução de dose, suspensão temporária, ou troca para alternativa (estimulante, agonista alfa-2, bupropiona de liberação prolongada) pode ser necessária.

Ponto Chave

Diarreia geralmente é transitória e relacionada à dose. Não interrompa abruptamente sem orientação clínica — reduza gradualmente se descontinuar. Monitore crescimento, FC, PA e humor nas consultas de acompanhamento.