A colite ulcerativa é uma doença inflamatória intestinal que afeta o revestimento do intestino grosso (cólon) e o reto. A condição provoca inflamação, desenvolvimento de úlceras, dor abdominal e diarreia frequente. Sem tratamento adequado, a doença pode se tornar debilitante. Os tratamentos variam porque a doença manifesta sintomas diferentes em cada indivíduo. O seu médico definirá um plano terapêutico com base na gravidade e complexidade do seu caso.
Alterações na alimentação podem ajudar a aumentar o intervalo entre crises e reduzir os sintomas. Após o diagnóstico, o médico pode recomendar ajustes dietéticos antes de iniciar tratamentos mais agressivos. Cozinhar legumes no vapor, assados ou refogados costuma ser melhor tolerado do que consumi-los crus. Aumentar a ingestão de líquidos ajuda a limpar o cólon e eliminar resíduos — recomenda-se pelo menos oito copos de água por dia. Sucos de frutas com baixo teor de açúcar também são bem-vindos.
Certos alimentos podem agravar a condição: laticínios e leite tendem a piorar os sintomas. Embora as fibras sejam nutritivas, seu consumo durante crises de doença inflamatória intestinal pode tornar a diarreia mais problemática. Pipoca, nozes, cafeína e álcool podem agravar a diarreia e causar gases. Segundo a Clínica Mayo, a colite ulcerativa pode prejudicar a absorção de nutrientes; converse com seu médico sobre a possibilidade de suplementação com multivitamínicos.
A primeira linha de tratamento medicamentoso utiliza anti-inflamatórios, que reduzem os sintomas. Exemplos incluem mesalamina, balsalazida e olsalazina. Segundo a Clínica Mayo, a mesalamina é eficaz no tratamento de mais de 90% dos pacientes com formas leves da doença.
Os imunossupressores atuam no sistema imunológico e são prescritos quando outros medicamentos não surtem efeito. Acredita-se que, quando bactérias ou vírus invadem o organismo, a resposta imune causa danos aos tecidos digestivos. Esses fármacos suprimem essa resposta, reduzindo a inflamação.
Podem incluir antibióticos (para febre ou infecção), antidiarreicos (como psyllium ou Citrucel para dar volume às fezes), analgésicos (paracetamol para dor leve a moderada) e suplementos de ferro (se houver sangue nas fezes, indicando anemia).
A cirurgia só é considerada quando todos os outros tratamentos falharam. Na proctocolectomia, o cólon e o reto são removidos. O cirurgião cria uma bolsa a partir do intestino delgado, conectada ao ânus, permitindo evacuações. Segundo a Clínica Mayo, o paciente terá mais evacuações que o normal, pois a ausência do cólon impede a absorção de água para formar fezes mais consistentes.