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Enterite do Intestino Delgado: Causas, Sintomas e Tratamento

Enterite do intestino delgado é inflamação do revestimento do intestino delgado (duodeno, jejuno, íleo)—o segmento crítico conectando estômago a cólon. Essa inflamação interrompe digestão, absorção de nutrientes e equilíbrio hídrico, levando a diarreia, dor abdominal, inchaço, perda de peso e má absorção.

Causas Comuns

  • Infecções: Bacterianas (Campylobacter, Shigella, E. coli, Salmonella), virais (norovírus, rotavírus), parasitárias (Giardia, Cryptosporidium).
  • Doença celíaca: Reação autoimune ao glúfen danificando vilosidades.
  • Doença de Crohn: Doença inflamatória intestinal crônica afetando qualquer segmento GI.
  • AINEs: Uso prolongado de ibuprofeno, naproxeno, etc., causa lesão mucosa.
  • Terapia de radiação: Para cânceres abdominais/pélvicos → enterite por radiação.
  • Alergias alimentares: Reações imunes a alimentos específicos.
  • Outros: Fatores genéticos, distúrbios imunes, medicamentos, anormalidades estruturais.

Diagnóstico e Tratamento

O diagnóstico envolve exames de sangue (marcadores inflamatórios, sorologia celíaca), análise de fezes (patógenos, calprotectina), endoscopia com biópsia, endoscopia de cápsula e imagem em corte transversal (TC/MR enterografia).

O tratamento visa a causa subjacente:

  • Antibióticos para infecções bacterianas.
  • Dieta rigorosa sem glúten para doença celíaca.
  • Imunossupressores/biológicos para doença de Crohn.
  • Interrupção de AINEs ofendentes.
  • Cuidados de suporte: hidratação, reposição de eletrólitos, suporte nutricional.

A avaliação médica rápida previne complicações como estenoses, fístulas ou desnutrição grave.