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Tratamento e Cuidados Hospitalares na Doença de Crohn: Sintomas e Manejo

A doença de Crohn é um tipo de doença inflamatória intestinal em que o revestimento do trato digestivo fica inflamado. Pode levar a dor intensa, fezes com sangue, úlceras, redução do apetite, diarreia e desnutrição. Não há cura para a doença de Crohn, mas tratamentos em casa ou em instalações médicas podem aliviar os sintomas. A hospitalização é necessária quando a doença não responde aos tratamentos ou piora apesar das intervenções.

Persistência Apesar do Tratamento

• Se o paciente não responder ao tratamento com esteroides ou anticorpos (infliximabe), pode ser necessária hospitalização para monitoramento ou para receber doses regulares de esteroides parenterais (injetáveis).

Obstrução Intestinal

• Se houver suspeita de massa abdominal ou obstrução intestinal, pacientes com Crohn devem ser hospitalizados para determinar a gravidade da obstrução. Massas abdominais requerem ultrassonografia ou tomografia computadorizada para avaliar a condição do paciente.

Peritonite

• A peritonite pode requerer hospitalização no tratamento da doença de Crohn. É uma infecção bacteriana ou fúngica do abdômen que pode requerer antibióticos intravenosos ou cirurgia, dependendo da gravidade dos sintomas. A cirurgia é usada para remover tecido infectado e impedir que se espalhe para outras partes do corpo.

Evidência de Abscesso

• Após determinar a localização de uma massa por técnicas radiográficas, a remoção cirúrgica de uma massa ou fístula pode ser necessária.

Outros Sinais de Doença

• A hospitalização do paciente também pode ser necessária no tratamento da doença de Crohn se cirurgia for necessária para tratar doença refratária, fechar perfurações, conter hemorragias e tratar doenças perianais. Frequentemente, essas condições são indicadas por febre, vômitos ou outros sintomas.