Peste Negra: Natureza Infecciosa e Mecanismos de Transmissão

A Peste Negra (1347–1351) foi uma pandemia infecciosa causada pela bactéria Yersinia pestis.

Ciclo de Transmissão

1. Reservatório: Roedores selvagens (ratos, esquilos terrestres, cães-da-pradaria) mantêm ciclos enzoóticos.
2. Vetor: Pulgas (Xenopsylla cheopis) se alimentam de roedores infectados; bactérias se multiplicam no intestino da pulga, bloqueando o proventrículo → "pulga bloqueada" regurgita sangue infectado no próximo hospedeiro.
3. Infecção humana: Picada de pulga → peste bubônica (linfadenite/bubões). Contato direto com tecidos/fluidos infectados → formas septicêmica ou pulmonar.
4. Disseminação pulmonar: Gotículas respiratórias de pacientes com peste pulmonar tossindo → peste pulmonar primária (altamente letal, de pessoa para pessoa).

Formas Clínicas

• Bubônica: 80–85%; gânglios linfáticos inchados (virilha, axila, pescoço), febre, sepse se não tratada.
• Septicêmica: Bacteremia sem bubões; DIC, necrose, alta mortalidade.
• Pulmonar: Pneumonia + hemoptise; progressão rápida, transmissão aérea.

Contexto Moderno

Endêmica em populações de roedores globalmente (SO dos EUA, África, Ásia). Tratável com aminoglicosídeos, fluoroquinolonas, doxiciclina se diagnosticada precocemente. Vigilância e controle de roedores limitam surtos.