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Toda Meningite é Contagiosa? Tipos, Transmissão e Prevenção

Definição

Meningite = inflamação das meninges (membranas do cérebro e medula espinhal). Pode ser infecciosa (bacteriana, viral, fúngica, parasitária) ou NÃO infecciosa (medicamentos, doenças autoimunes, câncer). Nem toda meningite é contagiosa.

Tipos e Contagiosidade

Fatores de Risco para Meningite (Qualquer Tipo)

  • Imunossupressão: HIV, diabetes, câncer, quimioterapia, transplante, corticosteroides, biologicos
  • Medicamentos imunossupressores
  • Alergias a drogas, doenças inflamatórias (lúpus), alguns cânceres
  • Idade extrema (lactentes, idosos)
  • Anatomia: Derrames de LCR, defeitos cranianos, implantes neurocirúrgicos

Sinais e Sintomas (Alerta Vermelho)

  • Febre alta
  • Cefaleia intensa (diferente de habitual)
  • Rigidez de nuca (não consegue encostar queixo no peito)
  • Vômito em jato
  • Confusão mental, sonolência, irritabilidade
  • Convulsões
  • Fotofobia
  • Petéquias / Púrpura (não somem à vitropressão) = EMERGÊNCIA

Sinais Precoces (Específicos em Crianças)

  • Dor nas pernas (recusa a andar)
  • Pele pálida/marmorada
  • Mãos e pés gelados

Recém-Nascidos / Lactentes

  • Sonolência excessiva / dificuldade acordar
  • Choro inconsolável / agudo
  • Recusa alimentar
  • Fontanela tensa / abaulada
  • Rigidez corporal ou hipotonia

Prevenção

  • Higiene das mãos frequente
  • Etiqueta respiratória (cobrir tosse/espirro)
  • Vacinação: Hib, Meningocócicas (C, ACWY, B), Pneumocócicas (VPC10/13, VPP23)
  • Quimioprofilaxia contatos de meningite meningocócica / Hib
  • Evitar aglomerações em surtos

Complicações (Se Não Tratada / Tardia)

  • Surdez neurossensorial
  • Deficiência intelectual / dificuldades de aprendizagem
  • Epilepsia
  • Paralisias / déficits motores
  • Insuficiência renal / adrenal (Waterhouse-Friderichsen)
  • Morte

⚠️ Emergência Médica

Suspeita de meningite bacteriana = EMERGÊNCIA. Procure serviço de saúde IMEDIATAMENTE. Não aguarde "melhorar". Horas definem vida/sequela.

TipoContagiosa?TransmissãoExemplos
BacterianaSIM (maioria)Gotículas respiratórias, secreções (tosse, beijo, talheres, gotículas)Meningococo, Pneumococo, Hib, Listeria
ViralSIM (muitas)Fecal-oral, gotículas, contato diretoEnterovírus, Herpes, Arbovírus, HIV
FúngicaNÃO (pessoa-pessoa)Inalação de esporos ambientaisCriptococo, Histoplasma
ParasitáriaNÃO (pessoa-pessoa)Vetores, ingestãoAngiostrongylus, cisticercose
Não InfecciosaNÃON/AAINEs, IVIG, Lúpus, Sarcoidose, Neoplásica, Química