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Toda Meningite é Contagiosa? Tipos, Transmissão e Prevenção
Definição
Meningite = inflamação das meninges (membranas do cérebro e medula espinhal). Pode ser infecciosa (bacteriana, viral, fúngica, parasitária) ou NÃO infecciosa (medicamentos, doenças autoimunes, câncer). Nem toda meningite é contagiosa.
Tipos e Contagiosidade
| Tipo | Contagiosa? | Transmissão | Exemplos |
| Bacteriana | SIM (maioria) | Gotículas respiratórias, secreções (tosse, beijo, talheres, gotículas) | Meningococo, Pneumococo, Hib, Listeria |
| Viral | SIM (muitas) | Fecal-oral, gotículas, contato direto | Enterovírus, Herpes, Arbovírus, HIV |
| Fúngica | NÃO (pessoa-pessoa) | Inalação de esporos ambientais | Criptococo, Histoplasma |
| Parasitária | NÃO (pessoa-pessoa) | Vetores, ingestão | Angiostrongylus, cisticercose |
| Não Infecciosa | NÃO | N/A | AINEs, IVIG, Lúpus, Sarcoidose, Neoplásica, Química |
Fatores de Risco para Meningite (Qualquer Tipo)
- Imunossupressão: HIV, diabetes, câncer, quimioterapia, transplante, corticosteroides, biologicos
- Medicamentos imunossupressores
- Alergias a drogas, doenças inflamatórias (lúpus), alguns cânceres
- Idade extrema (lactentes, idosos)
- Anatomia: Derrames de LCR, defeitos cranianos, implantes neurocirúrgicos
Sinais e Sintomas (Alerta Vermelho)
- Febre alta
- Cefaleia intensa (diferente de habitual)
- Rigidez de nuca (não consegue encostar queixo no peito)
- Vômito em jato
- Confusão mental, sonolência, irritabilidade
- Convulsões
- Fotofobia
- Petéquias / Púrpura (não somem à vitropressão) = EMERGÊNCIA
Sinais Precoces (Específicos em Crianças)
- Dor nas pernas (recusa a andar)
- Pele pálida/marmorada
- Mãos e pés gelados
Recém-Nascidos / Lactentes
- Sonolência excessiva / dificuldade acordar
- Choro inconsolável / agudo
- Recusa alimentar
- Fontanela tensa / abaulada
- Rigidez corporal ou hipotonia
Prevenção
- Higiene das mãos frequente
- Etiqueta respiratória (cobrir tosse/espirro)
- Vacinação: Hib, Meningocócicas (C, ACWY, B), Pneumocócicas (VPC10/13, VPP23)
- Quimioprofilaxia contatos de meningite meningocócica / Hib
- Evitar aglomerações em surtos
Complicações (Se Não Tratada / Tardia)
- Surdez neurossensorial
- Deficiência intelectual / dificuldades de aprendizagem
- Epilepsia
- Paralisias / déficits motores
- Insuficiência renal / adrenal (Waterhouse-Friderichsen)
- Morte
⚠️ Emergência Médica
Suspeita de meningite bacteriana = EMERGÊNCIA. Procure serviço de saúde IMEDIATAMENTE. Não aguarde "melhorar". Horas definem vida/sequela.