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Infecção Bilíar Após Transplante de Fígado: Complicações e Tratamento

Seu fígado é essencial: auxilia digestão, mantém sangue limpo, produz colesterol, armazena vitaminas e minerais. Doenças graves (cirrose, hepatite, câncer) podem exigir transplante.

O que é Bile

Líquido digestivo amarelo-escuro ou verde, sabor ruim, secretado pelo fígado, auxilia digestão e quebra de gorduras. Percorre ductos biliares, armazenado na vesícula. Sais biliares, bilirrubina e colesterol são principais componentes, além de água e sal. Descarregado no duodeno para absorção e digestão de gorduras.

Transplantes

Após diagnóstico de doença hepática, médico decide se é candidato a transplante. Se apto, entra na lista de espera até fígado compatível (tamanho, tipo sanguíneo, estágio da doença) ficar disponível.

Complicações Bilíares

Problemas mais comuns pós-transplante envolvem secreção biliar por vazamentos. Complicações biliares em 13-19% dos pacientes operados. Às vezes por dificuldades técnicas. Vazamento do ducto biliar pode causar fibrose/cicatriz. Frequentemente originam-se na anastomose (conexão dos ductos doador-receptor): extremidades podem ter encolhido ou não cicatrizado bem.

Soluções

No passado, cirurgia era única opção (invasiva, risco de infecção). Se vazamento/dano não grave, cirurgião pode reparar ducto; caso contrário, novo transplante. Drenagem biliar externa (longa duração). Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) com microcâmera monitora drenagem ou cicatrização.

Sintomas

Médico monitora progresso pós-transplante para garantir adaptação e ausência de infecção, rejeição ou vazamento biliar. Imunossupressores ajudam aceitar novo fígado. Sinais de alerta: náusea, icterícia (pele amarelada), febre, dor. Se sintomas surgirem, biópsia (amostra do fígado para exame) pode ser necessária.