Febre Amarela: Sem Cura, mas Vacinação e Prevenção São Altamente Eficazes

Não há cura antiviral específica para febre amarela. O tratamento é inteiramente de suporte:

• Soro IV, correção de eletrólitos
• Transfusão para hemorragia/coagulopatia
• Terapia de substituição renal se lesão renal aguda
• Vasopressores para choque
• Ventilação mecânica para insuficiência respiratória
• Monitoramento em UTI para disfunção de múltiplos órgãos

Taxa de letalidade: 20–50% na fase severa (tóxica).

A Prevenção é Altamente Eficaz

• Vacina Viva-Atenuada YF-17D: Dose única confere imunidade vitalícia em ≥99% (OMS). Administre ≥10 dias antes da viagem para zonas endêmicas.
• Evitar Picadas de Mosquito: Repelentes DEET/Icaridina, roupas tratadas com permetrina, hospedagem com telas/ar-condicionado, elimine água parada.
• Certificado Internacional de Vacinação (Cartão Amarelo): Requerido para entrada em muitos países da África/América do Sul.

Contraindicações à Vacina

• Idade <6 meses (ou <9 meses se a viagem for inevitável)
• Imunodeficiência grave (HIV CD4 <200, transplante, quimioterapia)
• Distúrbio do timo/timectomia
• Anafilaxia a ovo/frango/gelatina (a vacina é cultivada em embriões de frango)

Viajantes para áreas endêmicas: consulte uma clínica de medicina do viajante 4–6 semanas antes da partida.