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Toda Tuberculose é Contagiosa? Formas Latente e Ativa

Definição (OMS)

Tuberculose (TB) é doença infecciosa aguda transmitida por aerossóis (gotículas). Afeta principalmente pulmões. Pode ser NÃO contagiosa (latente) ou contagiosa (ativa).

Agente Etiológico

Mycobacterium tuberculosis (Bacilo de Koch). Transmissão pessoa a pessoa.

TB Latente (Infecção Latente - ILTB) - NÃO Contagiosa

• Bacilos vivos no organismo, mas sistema imune controla replicação
• Portador NÃO transmite
• Assintomático, Rx normal, baciloscopia/PCR negativos
• Teste tuberculínico (PPD) ou IGRA (Quantiferon) POSITIVO
• Risco de reativação: 5-10% ao longo da vida (maior se imunossupressão)
• Tratamento preventivo: Isoniazida 6-9 meses ou Rifampicina 4 meses ou esquema curto (3HP)

TB Ativa (Doença TB) - CONTAGIOSA

• Bacilos multiplicam-se ativamente, imunidade não contém
• Transmissão por aerossol (tosse, fala, espirro)
• Sintomas: Tosse > 2-3 semanas, hemoptise, febre vespertina, sudorese noturna, emagrecimento, astenia
• Diagnóstico: Baciloscopia (ZN/fluorescência), GeneXpert (PCR rápido), Cultura (padrão-ouro), Rx tórax
• Tratamento: RIPE (Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida, Etambutol) 2 meses + RI 4 meses = 6 meses total

Identificação e Rastreamento

• Contatos de caso índice: PPD/IGRA + Rx
• Grupos de risco: HIV, diabetes, silicose, TNF-alfa, transplante, privação de liberdade

⚠️ Aviso Legal

Esta informação não substitui avaliação médica profissional. Procure serviço de saúde para diagnóstico e tratamento adequados.