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Sintomas do HIV por Fases: Da Infecção Aguda à SIDA

A doença pelo HIV tem quatro fases, três sintomáticas e uma assintomática. A fase final é a SIDA, síndrome com ampla gama de condições. Sintomas em alguns estágios são clinicamente significativos, mas só o teste confirma o status.

Infecção Aguda pelo HIV (~1 mês pós-exposição)

• Doença de soroconversão: dores, febre, cefaleia, linfonodos inchados, problemas digestivos, erupções. Alguns não desenvolvem sintomas ou são muito leves.
• Não diagnósticos: não levam a diagnóstico de HIV se a pessoa procurar atendimento comum. Quem suspeita exposição deve buscar testagem.

HIV Assintomático (Média 10 anos)

• Após soroconversão, fase longa sem sintomas. Duração varia. Muitos transmitem sem saber (sexo desprotegido, agulhas compartilhadas, transmissão vertical).

HIV Sintomático (1-3 anos)

• Após fase assintomática, antes da SIDA. Sintomas: doença gripal crônica, suores noturnos, perda de peso severa, infecções fúngicas, problemas cutâneos e respiratórios. Alguns suspeitam HIV pela 1ª vez aqui.

SIDA

• Quatro grupos de condições definidoras:
  • Infecções oportunistas: citomegalovírus, toxoplasmose, candidíase, pneumonia por Pneumocystis, tuberculose.
  • Definhamento: perda severa de peso (inicia no 3º estágio, agravada por HIV e antirretrovirais → náusea, anorexia, diarreia).
  • Malignidades: Sarcoma de Kaposi (herpesvírus-8) e linfomas (células linfáticas).
  • Condições neurológicas: Complexo de Demência da SIDA (problemas motores, cognitivos, comportamentais; alto risco de morte).

Testagem

• Antes de sintomas específicos, só o teste identifica. Permite tratamento precoce e proteção de outros. Testes de anticorpos: soroconversão média 1 mês; teste <30 dias pós-exposição = não confiável. Negativo após 1 mês → retestar entre 3-6 meses. HIVTest.org localiza centros.