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Rastreamento e Procedimentos para Testes de HIV: Tipos, Aconselhamento e Precisão

Esperar resultado de teste de HIV gera ansiedade. Procedimentos padronizados garantem precisão. Diferentes tipos de testes disponíveis; testes de acompanhamento evitam falsos positivos.

Grupos de Risco (Testagem Anual Recomendada)

• Homens que fazem sexo com homens, usuários de drogas injetáveis (atuais/antigos), múltiplos parceiros sexuais, trabalhadores do sexo, pessoas em tratamento para outras DSTs, egressos do sistema prisional, mulheres que fazem sexo com homens que fizeram sexo com homens.
• Outros: receptores de transfusão antes de 1985 (início da triagem), parceiros sexuais de pessoas diagnosticadas posteriormente com HIV/SIDA.

Testagem Padrão (Sangue + Laboratório)

• Triagem ELISA: busca anticorpos específicos da infecção por HIV. Pode dar falso positivo (anticorpos de outras doenças). Positivo no ELISA → confirmação com Western Blot (anticorpos específicos ao HIV). Resultado em ~2 semanas.

Testes Rápidos (Rastreamento Inicial)

• Resultado em 20-30 min. Geralmente saliva (também sangue/urina). Como ELISA, podem detectar proteínas de outras infecções. Positivo no rápido → sangue para ELISA + Western Blot confirmatórios.

Testes Virais (Detecção Direta do Vírus)

• Buscam o próprio HIV, não anticorpos. Antígeno p24 (proteína viral) e RNA viral (quantificação). Mais caros que testes de anticorpos; não usados rotineiramente para diagnóstico. RNA viral usado para monitorar eficácia do tratamento (carga viral antes e após 3-6 meses).

Aconselhamento

• HIV/SIDA geram fortes reações emocionais. Conselheiros disponíveis durante espera e após diagnóstico. Diretrizes exigem contato com conselheiro para receber resultado, dada a gravidade da resposta emocional (positivo ou negativo).