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Pressão Arterial Normal para Homens Acima de 65 Anos: Diretrizes e Metas
Pressão arterial normal: <120/80 mmHg (sistólica/diastólica).
Limites de Hipertensão (ACC/AHA 2017)
- Elevada: 120–129/<80
- Estágio 1: 130–139 ou 80–89
- Estágio 2: ≥140 ou ≥90
Considerações para Adultos ≥65
- Individualize metas com base em comorbidades, fragilidade, tolerância a medicamentos.
- O ensaio SPRINT suportou <130 sistólica para idosos de alto risco, mas com monitoramento próximo de ortostase, quedas, função renal.
- JNC 8: <150/90 para ≥60 sem diabetes/DRC; <140/90 com diabetes/DRC.
- A decisão compartilhada é essencial.
Modificações de estilo de vida (dieta DASH, redução de sódio, exercício, controle de peso) são de primeira linha. A escolha de medicamento considera comorbidades (por exemplo, IECA/ARA II para diabetes/DRC, tiazida para hipertensão sistólica isolada).