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Químicos que Regulam a Pressão Arterial: Compreendendo o Sistema RAAS

Principais Reguladores Químicos da Pressão Arterial

A pressão arterial é mantida por uma interação complexa de hormônios, enzimas e moléculas de sinalização. Os principais sistemas incluem:

1. Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona (RAAS)

• Renina: Enzima liberada pelos rins em resposta à baixa PA ou volume.
• Angiotensina I: Formada a partir do angiotensinogênio pela renina.
• ECA (Enzima Conversora de Angiotensina): Converte angiotensina I em angiotensina II.
• Angiotensina II: Potente vasoconstritor; eleva a PA diretamente.
• Aldosterona: Estimulada pela angiotensina II; promove retenção de Na⁺/excreção de K⁺ → aumento do volume sanguíneo → maior PA.

2. Vasopressina (ADH)

Liberada pela hipófise posterior em resposta à baixa PA ou alta osmolaridade. Aumenta a reabsorção de água nos rins → eleva o volume sanguíneo e a PA.

3. Óxido Nítrico (NO)

Produzido pelo endotélio vascular. Causa vasodilatação → reduz a PA.

4. Endotelina

Vasoconstritor endotelial; opõe-se ao NO, eleva a PA.

5. Prostaglandinas

Lípides semelhantes a hormônios com efeitos variados: alguns vasodilatam (reduzem a PA), outros vasoconstritem (aumentam a PA).

Relevância Clínica

A desregulação nesses caminhos contribui para hipertensão ou hipotensão. Muitos medicamentos anti-hipertensivos visam o RAAS (inibidores da ECA, ARA II, antagonistas da aldosterona) ou outros componentes.