Consistência da Pressão Arterial pelo Corpo: Por Que a Posição do Braço Importa

A pressão arterial sistêmica origina-se do ventrículo esquerdo e transmite-se por toda a árvore arterial. Ao mesmo nível vertical, a pressão é quase idêntica—dentro do erro de medição.

Gradiente hidrostático: ~0,77 mmHg por cm de diferença de altura vertical (densidade do sangue ~1,06 g/mL).

• Braço (nível do coração) vs. perna (em pé): ~80–100 mmHg mais alto na perna devido à gravidade.
• Supino: Braço ≈ perna (mesmo plano horizontal).
• Implicação clínica: Meça PA ao nível do coração (braço apoiado). Índice tornozelo-braço (ITB) compara sistólica tornozelo/braço para avaliar DAP—não pressão absoluta da perna.

Descrepâncias patológicas (estenose da artéria subclávia, coartação, dissecção aórtica) causam gradientes verdadeiros entre braços ou braço-perna. Medição rotineira bilateral de PA detecta essas.