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Janela de Detecção da Hepatite B: Quão Cedo os Exames de Sangue Podem Identificar a Infecção?

HBsAg (antígeno de superfície da hepatite B) é o marcador mais precoce, detectável no sangue:

  • 1–2 semanas após exposição (intervalo: 1–9 semanas)
  • Precede sintomas por 2–4 semanas
  • Pico durante a doença aguda; limpa em ~90% de adultos imunocompetentes

Janela Sorológica

MarcadorAparecimentoSignificado
HBsAg1–9 semanasInfecção ativa (aguda ou crônica)
DNA do HBV~1 semanaReplicação viral; medida direta mais precoce
Anti-HBc IgM2–4 semanasMarcador de infecção aguda
Anti-HBsMeses (após eliminação)Imunidade (recuperação ou vacina)

Recomendações de Teste

  • Pós-exposição: HBsAg de linha de base, anti-HBc, anti-HBs; repetir em 6 semanas, 3 meses, 6 meses.
  • Rastreamento: HBsAg + anti-HBc + anti-HBs (painel triplo) distingue imune, suscetível, aguda, crônica.
  • Detecção precoce: PCR de DNA do HBV pode detectar infecção ~1 semana após exposição; usado em exposições de alto risco ou rastreamento de doadores de sangue.
Hepatite

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