Sintomas de Hepatite B: Reconhecendo Sinais de Infecção Aguda e Crônica

Os sintomas da hepatite B variam por fase. Muitas infecções agudas são assintomáticas; a infecção crônica geralmente permanece silenciosa até o desenvolvimento de doença hepática avançada.

Sintomas de Infecção Aguda (1–4 meses após exposição)

• Fadiga, mal-estar
• Náusea, vômito, anorexia
• Dor abdominal no quadrante superior direito
• Urina escura (cor de cola), fezes pálidas/argilosas
• Icterícia (pele/esclera amareladas) — sinal característico
• Febre baixa, artralgias, erupção cutânea (semelhante à doença do soro)

Infecção Crônica

Geralmente assintomática por décadas. Quando os sintomas aparecem, eles refletem danos ao fígado:

• Fadiga persistente, fraqueza
• Angiomas aranha, eritema palmar
• Ascite, edema (cirrose descompensada)
• Icterícia, prurido
• Encefalopatia hepática (confusão, asterixe)
• Sangramento varicoso (hematêmese, melena)

Quando Fazer Teste

• Risco de exposição (sexo sem proteção, IDU, saúde, área endêmica, contato domiciliar)
• TFP anormal (ALT/AST elevadas)
• Gravidez (rastreamento de rotina)
• Pré-imunossupressão/quimioterapia

Diagnóstico: HBsAg (infecção), anti-HBc IgM (aguda), anti-HBs (imunidade), DNA do HBV (carga viral), HBeAg/anti-HBe (status replicativo).