Opções de Tratamento para Hepatite B e C: Guia Completo

Tratamento da Hepatite B

Foca na supressão viral e prevenção de danos ao fígado:

• Medicamentos antivirais (primeira linha): Entecavir, tenofovir disoproxil fumarato (TDF), tenofovir alafenamida (TAF). Alta barreira à resistência.
• Interferon peguilado: modulador imunológico; duração finita; usado quando antivirais não são tolerados ou para cenários específicos.
• Transplante de fígado: para cirrose descompensada ou carcinoma hepatocelular.

Tratamento da Hepatite C

Objetiva curar a infecção (resposta virológica sustentada) com antivirais de ação direta (DAAs):

• DAAs (pan-genotípicos preferidos): Sofosbuvir/velpatasvir, glecaprevir/pibrentasvir, sofosbuvir/ledipasvir. 8–12 semanas, taxas de cura >95%, efeitos colaterais mínimos.
• Ribavirina: antiviral mais antigo; usado em regimes específicos (ex.: genótipo 3 com cirrose).
• Interferon peguilado: reservado para pacientes inelegíveis para DAAs.
• Transplante de fígado: para doença hepática avançada.

A escolha do tratamento depende do genótipo, saúde do fígado (estágio de fibrose), histórico de tratamento prévio, comorbidades e interações medicamentosas. Consulte um hepatologista ou especialista em fígado.