Nitroglicerina: História Explosiva e Vasodilatador Médico

Nitroglicerina (trinitrato de glicerila, GTN) é um líquido altamente explosivo (C₃H₅N₃O₉, PM 227,08) sintetizado pela primeira vez por Ascanio Sobrero (1847). Alfred Nobel estabilizou-a como dinamite (1867).

Uso Médico

Potente vasodilatador venoso > arterial; reduz pré-carga e pós-carga, diminui a demanda de O₂ do miocárdio, dilata artérias coronárias.

• Angina peitoris: comprimido/spray sublingual (0,3–0,4 mg) interrompe o ataque em 1–3 min.
• Insuficiência cardíaca aguda: infusão IV reduz congestão pulmonar.
• Profilaxia: adesivo/ungüento transdérmico para angina estável crônica.

Pontos Principais

• Tolerância rápida com exposição contínua → intervalo livre de nitrato (10–14 hrs/dia) necessário.
• Contraindicado com inibidores de PDE5 (sildenafil etc.) → hipotensão grave.
• Efeitos colaterais: dor de cabeça, hipotensão, taquicardia reflexa, rubor.
• Armazene em vidro escuro, local fresco; substitua a cada 6 meses (comprimidos perdem potência).

Da dinamite de Nobel a droga cardíaca que salva vidas—uma das grandes reaproveitações da medicina.