casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Doença Cardíaca

Terminologia de Batimento Cardíaco: Palpitações, Arritmias e Definições Clínicas

Terminologia precisa distingue o que os pacientes sentem do que os clínicos medem — crítica para diagnóstico e comunicação precisos.

Sintomas Percebidos pelo Paciente

• Palpitações: Consciência do batimento cardíaco — acelerado, forte, a palpitações, pulso pulando. Subjetivo; pode ou não correlacionar com uma arritmia.

Distúrbios de Frequência

• Taquicardia: FC >100 bpm (adulto). Sinusal (fisiológica) vs. SVT, VT, FA.
• Bradicardia: FC <60 bpm. Sinusal (atletas, betabloqueadores) vs. bloqueio cardíaco.

Distúrbios de Ritmo

• Arritmia / Diarritmia: Qualquer desvio do ritmo sinusal normal.
• Fibrilação Atrial (FA): Irregularmente irregular; sem ondas P; risco de AVC.
• Flutters Atrial: Taxa atrial regular ~300; ondas de flutter em dente de serra; frequentemente bloqueio 2:1 → FC ~150.
• Taquicardia Ventricular (TV): Taquicardia de complexo largo; risco de instabilidade hemodinâmica.
• Fibrilação Ventricular (FV): Caótica, sem saída efetiva; parada cardíaca.
• Batimentos prematuros: APCs (atrial), PVCs (ventricular) — frequentemente benignos.

Achados no Exame Físico

• Sopro: Som de fluxo turbulento (estenose/regurgitação valvar, derivação).
• Ritmos de galope: S3 (insuficiência cardíaca), S4 (ventrículo rígido).
• Pulso: Expansão arterial palpável; avaliar frequência, ritmo, amplitude, simetria.
• Batimento apical (PMI): 5º ICS, linha médio-clavicular; deslocado em cardiomegalia.

Medidas Quantitativas

• Fração de Ejeção (FE): % de sangue do VE ejetado por batimento; normal ≥55%.
• Variabilidade da Frequência Cardíaca (VFC): Marcador de equilíbrio autonômico.

Quando Procurar Atendimento

• Palpitações + síncope, dor no peito, dispneia, doença cardíaca conhecida.
• Pulso irregular novo; FC >120 ou <50 em repouso.
• Qualquer sintoma preocupante — ECG, monitor, ecocardiograma conforme indicado.