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Razões para Histerectomia Vaginal Total

Histerectomia vaginal é menos invasiva que abdominal ou radical. Útero removido pela vagina. Laparoscópio pode visualizar pelve. Pequenos cortes no abdômen para instrumentos; incisão no canal vaginal para remoção.

Endometriose

Endométrio (revestimento interno) descama mensalmente e prolifera. Endometriose: tecido endometrial cresce fora do útero, aderindo a ovários e intestelo. Como não aumenta o útero, remoção vaginal é provável.

Aderências

Podem causar dor pélvica. Tecido cicatricial que une útero, ovários, intestino. Resultam de cicatrização cirúrgica ou infecção pélvica. Devem ser cortadas durante histerectomia para liberar útero.

Miomas

Tumores musculares no útero. Podem ser pequenos/assintomáticos ou grandes (toranja). Causam sangramento irregular (menstruação prolongada, spotting), cólicas e dor. Útero com miomas pequenos pode ser removido vaginalmente.

Prolapso Uterino

Útero sustentado por músculos/ligamentos pélvicos. Enfraquecimento/alongamento (complicação de parto e menopausa) faz útero descer para canal vaginal. Se não aumentado, remoção vaginal possível.

Hiperplasia Endometrial e Câncer

Espessamento excessivo do endométrio. Pode ser por pólipos ou câncer, causando sangramento irregular/intenso. Câncer também na parede muscular (miométrio). Se tumor não causa aumento uterino significativo, remoção vaginal viável.