Tratamentos para cistos ovarianos e miomas: da observação à cirurgia definitiva

Cistos ovarianos

1. Diagnóstico por ultrassom (líquido vs. sólido, vascularização).
2. Se funcional, < 5 cm, assintomático → observação 6–12 semanas (regridem sozinhos).
3. Laparoscopia: cistos persistentes, sólidos, complexos.
4. Laparotomia: grandes, suspeita de malignidade.
5. Ooforectomia: cura definitiva (perda da fertilidade).

Miomas uterinos

6. Confirmar por imagem.
7. Se assintomáticos → observação (encolhem na menopausa).
8. Análogos de GnRH / antagonistas – encolhem temporariamente.
9. Miomectomia (aberta, laparoscópica, histeroscópica) – preserva útero.
10. Miólise (radiofrequência, laser, ultrassom focalizado).
11. Ablação endometrial – destrói endométrio + miomas submucosos (esteriliza).
12. Embolização de artéria uterina (UAE) – corta fluxo sanguíneo.
13. Histerectomia – única cura permanente.

Escolha compartilhada: sintomas, idade, fertilidade, preferência.