Insônia na menopausa: causas hormonais, impacto e estratégias de enfrentamento

Sintomas

• Dificuldade para iniciar/manter sono, despertar precoce.
• Fogachos/sudorese noturna, noctúria.

Causa central

Queda de estrogênio → menos serotonina → menos melatonina → ciclo sono-vigília desregulado.

Impacto

Piora fogachos, humor, libido, palpitações, função cognitiva. É um dos sintomas mais incapacitantes.

Enfrentamento não farmacológico

• Exercício aeróbico regular (não à noite).
• Cafeína só até meio-dia.
• Rotina de sono: horário fixo, quarto escuro/fresco, sem telas 1 h antes.
• Técnicas de relaxamento (meditação, respiração 4-7-8).

Opções médicas

• Terapia hormonal (estrogênio ± progestina) – ouro para sintomas vasomotores.
• Baixas doses de antidepressivos (ISRS/SNRI) – reduzem fogachos e melhoram sono.
• Melatonina 1–3 mg (orientação médica).