Antiga "doença dos reis", estudada desde Hipócrates. Forma mais intensa, dolorosa e incapacitante de artrite. Homens > mulheres. Causa: sobrecarga de ácido úrico no sangue.
Mais comum: inflamação de 1 articulação por vez. Alvo principal: grande articulação do dedão. Também: tornozelo, joelho, punho. Inchaço e dor localizados. Pele acima: vermelha, brilhante, quente ao toque.
Níveis sustentados e elevados de ácido úrico no sangue. Subproduto natural do metabolismo de proteínas. Causas: produção aumentada, eliminação renal diminuída, ou ambos. Dosagem sérica = teste diagnóstico comum.
Altas concentrações → cristais em agulha na articulação e tecidos vizinhos. Depositam-se no líquido sinovial e revestimento sinovial. Sistema imune responde: leucócitos inundam área → reação inflamatória protetora → dor, inchaço, vermelhidão, calor.
Inchaço → pele esticada → sensibilidade dolorosa intensa. Toque leve (lençol) = dor insuportável. Rigidez articular dolorosa = outro efeito dos depósitos de urato.
Depósitos cristalizados duros em tendões, cartilagem, tecidos moles. Nódulos duros visíveis sob pele. Comuns: articulações dos dedos, dedão, cotovelos, lóbulo da orelha. Podem romper → exsudato amarelado/gizento.