Problemas Digestivos: Quando a Indigestão Sinaliza uma Doença Subjacente

Indigestão persistente (dispepsia) — saciedade precoce, dor epigástrica, inchaço, náusea — pode indicar patologia subjacente que requer investigação.

Condições Associadas Comuns

• DRGE: refluxo ácido → azia, regurgitação; pior deitado.
• Doença úlcera péptica: H. pylori ou AINEs; dor latejante, relacionada às refeições.
• Dispepsia funcional: critérios de Roma IV; sem causa estrutural.
• Câncer gástrico: sinais de alarme (perda de peso, anemia, vômito, idade >60) → endoscopia.
• Pancreatite: dor epigástrica → costas intensa, lipase elevada.
• Doença da vesícula biliar: dor RUQ, pós-prandial, refeições gordurosas.
• Doença celíaca: diarreia, inchaço, fadiga; sorologia + biópsia.
• Gastroparesia: esvaziamento atrasado (diabetes, pós-viral); náusea, vômito, saciedade precoce.

Sinais de Alarme (Sintomas de Alerta)

• Perda de peso involuntária
• Sangramento GI (hematêmese, melena)
• Disfagia progressiva
• Vômito persistente
• Anemia por deficiência de ferro
• Histórico familiar de câncer GI
• Idade >60 com sintomas de início recente

Investigação Diagnóstica

Endoscopia digestiva alta (EDA) ± biópsia; teste H. pylori; imagem abdominal; estudo de esvaziamento gástrico; exames laboratoriais (hemograma, CMP, painel celíaco).