casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Saúde Digestiva

Tratamento de Ascaris lumbricoides (Lombriga Intestinal)

Ascaris lumbricoides, ou lombriga intestinal humana, é o maior nematoide intestinal que infecta humanos. Segundo os Institutos Nacionais de Saúde (NIH), é também o tipo mais comum de verme intestinal. Este parasita espalha-se via fezes humanas, sendo mais comum em áreas com saneamento e higiene precários, ou onde resíduos humanos não tratados são usados como fertilizante. Se não tratada, pode afetar seriamente a saúde dos pacientes.

Sintomas

Muitos infectados nunca apresentam sintomas. O NIH estima cerca de 1 bilhão de pessoas afetadas mundialmente. Quando sintomas aparecem: tosse e escarro com sangue, falta de ar e chiado no peito, dor abdominal, vermes nas fezes, febre baixa. Alguns desenvolvem erupção cutânea, vomitam vermes, ou têm vermes saindo pela boca ou nariz. Infectados também podem mostrar sinais de desnutrição.

Prognóstico

Muitos recuperam-se dos sintomas mesmo sem tratamento, mas continuam abrigando vermes. Vermes adultos podem multiplicar-se e causar obstrução intestinal, ou migrar para outros órgãos, causando complicações graves. Obstrução do ducto biliar e perfuração intestinal são possíveis. Larvas migratórias também podem transmitir bactérias e outros organismos. Com tratamento, a maioria recupera-se totalmente.

Tratamento

Infestações por Ascaris lumbricoides são geralmente tratadas com benzimidazóis, como Mebendazol ou Albendazol. Alguns médicos evitam esses fármacos no primeiro ano de vida do lactente e em gestantes. Ivermectina e pamoato de pirantel podem ser usados quando os fármacos habituais não são adequados. Após o tratamento, é importante praticar medidas preventivas para evitar reinfecção.

Prevenção

Melhoria nas práticas de higiene e saneamento é necessária para reduzir risco de infecção e evitar reinfecção em quem já foi tratado. Em áreas onde a infestação é comum, pacientes podem receber tratamento de rotina com vermífugos para prevenir problemas futuros. Os ovos de Ascaris podem persistir no ambiente por muitos anos, exigindo cautela.

Riscos

Embora o risco seja maior em países não industrializados com saneamento precário, infecções por lombriga ainda ocorrem em outras áreas. Grupos de alto risco: viajantes internacionais, imigrantes recentes, adotados internacionais e refugiados. Infecção cruzada pode ocorrer onde porcos têm lombrigas. Pessoas com histórico de geofagia (comer terra), com animais de estimação em casa, e com exposição regular à terra também correm risco.