Digestão Estomacal: Processos Mecânicos e Químicos

O estômago transforma um bolo alimentar em quimo através de ações mecânicas e químicas coordenadas.

1. Digestão Mecânica

Ondas peristálticas: Células marcapasso (células intersticiais de Cajal) na grande curvatura geram ondas lentas (3/min). Contrações mediadas pelo vago se propagam do antro → região pilórica.
Trituração: Contrações antrales fortes (~30–50 mmHg) moem alimentos contra o piloro fechado, reduzindo partículas a <1–2 mm.
Mistura: Combina alimentos com secreções gástricas.
Acomodação gástrica: Relaxamento receptivo (mediado pelo vago) permite expansão de volume sem aumento de pressão.

Secreção	Fonte	Função
HCl (0,1–0,15 N, pH 1–2)	Células parietais (oxínticas)	Desnatura proteínas, ativa pepsinogênio, mata micróbios, fornece meio ácido
Pepsinogênio → Pepsina	Células principais (zimogênicas)	Endopeptidase clivando ligações peptídicas; pH ótimo 1,5–2,5
Lipase gástrica	Células principais	Inicia hidrólise de triglicerídeos (10–30% da digestão de gordura)
Fator intrínseco	Células parietais	Liga B₁₂ para absorção ileal
Muco (MUC5AC, MUC6)	Células mucosas de superfície e do pescoço	Protege o epitélio do ácido/pepsina
Bicarbonato	Células de superfície	Cria gradiente de pH na superfície da mucosa

Cefálica: Vago → ACh → células parietais/principais; GRP → células G → gastrina.
Gástrica: Distensão + peptídeos → reflexos locais + gastrina → HCl/pepsinogênio.
Intestinal: Ácido, gordura, quimo hiperosmolar no duodeno → secretina, CCK, GIP → inibem esvaziamento e secreção gástrica (reflexo enterogástrico).

Líquidos: Exponencial, t½ ~10–20 min.
Sólidos: Linear após fase de latência; t½ ~60–90 min para refeição mista.
Densidade calórica, volume, osmolaridade, conteúdo de gordura e hormônios modulam a taxa.

A digestão eficiente requer barreira mucosal intacta, motilidade coordenada e resposta secretora apropriada.