O Sistema Digestivo: Jornada Passo a Passo da Boca ao Ânus

A digestão é um processo coordenado que envolve quebra mecânica e química, absorção de nutrientes e eliminação de resíduos.

1. Ingestão e Digestão Mecânica (Boca): Dentes mastigam os alimentos; amilase salivar (ptialina) inicia a hidrólise do amido. A língua forma o bolo alimentar.
2. Deglutição e Trânsito Esofágico: Fase oral voluntária → fases faríngea/esofágica involuntárias. A peristalse impulsiona o bolo em 8–10 segundos. O esfíncter esofágico inferior (EEI) previne o refluxo.
3. Fase Gástrica (Estômago): Função de reservatório (acomoda ~1,5 L). Células principais secretam pepsinogênio → pepsina (digestão de proteínas a pH 1,5–2,5). Células parietais secretam HCl e fator intrínseco (absorção de B₁₂). O muco protege a mucosa. O quimo é liberado gradualmente através do esfíncter pilórico.
4. Intestino Delgado (Duodeno, Jejum, Íleo) — Sítio Primário de Digestão e Absorção:
   • Suco pancreático: amilase (carboidratos), lipase (gorduras + colipase), proteases (tripsinogênio → tripsina), bicarbonato (neutraliza o ácido).
   • Bile (fígado → vesícula biliar → duodeno): emulsifica gorduras → micelas para acesso da lipase.
   • Enzimas de borda em escova: dissacarídeases (lactase, sacarase-isomaltase), peptidases.
   • Vilosidades e microvilosidades → enorme superfície (~250 m²). Transporte ativo e passivo de nutrientes e água.
5. Intestino Grosso (Ceco, Cólon, Reto):
   • Microbioma fermenta fibra → AGCC (butirato, acetato, propionato) → energia do colonócito, benefícios sistêmicos.
   • Absorção de água/eletrólitos (1,5 L/dia → 100–200 mL de fezes).
   • Síntese de vitamina K, biotina por bactérias.
   • Movimentos de massa (1–3×/dia) impulsionam as fezes para o reto.
6. Defecação (Reto e Ânus): Distensão retal → urgência. Esfíncter anal interno (involuntário) relaxa; esfíncter externo (voluntário) controla o timing. A alça do puborretal mantém a continência.

Hormônios Reguladores

• Gastrina (células G): Estimula HCl e pepsinogênio.
• CCK (células I): Contração da vesícula biliar, secreção de enzimas pancreáticas, saciedade.
• Secretina (células S): Bicarbonato pancreático, inibe o esvaziamento gástrico.
• GIP, GLP-1: Incretinas (liberação de insulina).
• Motilina: Complexo motor migrador (ondas de limpeza em jejum).

Tempo total de trânsito: 24–72 horas (altamente variável). Fibra, hidratação, atividade e diversidade do microbioma promovem regularidade.