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Como Identificar Sintomas da Doença Celíaca

Doença Celíaca: Intolerância Permanente ao Glúten

Doença autoimune desencadeada por glúten (trigo, centeio, cevada) em predispostos geneticamente (HLA-DQ2/DQ8). Atrofia vilosidades intestinais → má absorção. Não tratada → perda de peso severa, desnutrição, osteoporose, infertilidade, linfoma, neuropatia. Dieta isenta de glúten (DIG) = tratamento único e eficaz — melhora dramática em semanas. Comum em crianças, mas surge em adultos (histórico familiar).

5 Sinais de Alerta

1. Perda de peso inexplicada: Crianças: após introdução de cereais. Adultos: gradual (meses/anos) → perda rápida (semanas).
2. Alteração do apetite: Crianças recusam comida. Adultos: má absorção + mal-estar → anorexia, vômitos.
3. Fezes características: Claras, fétidas, volumosas (esteatorreia), flatulência excessiva. Corpo tenta expelir glúten.
4. Distensão/dor abdominal: Abdômen inchado, doloroso à palpação. Sinal de inflamação intestinal. Qualquer idade → avaliação médica.
5. Fadiga progressiva: Deficiência de ferro, B12, ácido fólico, vitamina D → letargia, sonolência, alterações de humor/temperamento.

Diagnóstico

• Sorologia: anti-transglutaminase tecidual (tTG-IgA), anti-endomísio (EMA-IgA), anti-gliadina desamidada (DGP).
• Biópsia duodenal (endoscopia) — padrão-ouro (classificação de Marsh).
• Teste genético (HLA-DQ2/DQ8) — se negativo, exclui (VPP ~99%).

⚠ Importante

NÃO inicie dieta sem glúten ANTES dos exames — resultados ficam falsamente negativos. Faça o desafio de glúten se já cortou (veja artigo 1009133116).