Existe uma grande variedade de redutores de ácido e antiácidos disponíveis para aliviar azia ou tratar refluxo ácido, tanto OTC (sem prescrição) quanto com prescrição médica. Antiácidos são geralmente prescritos para sintomas leves. Bloqueadores H2 e inibidores da bomba de prótons são um pouco mais fortes. Ambos funcionam para reduzir a produção de ácido. Existem também medicamentos combinados que incluem dois ou mais fármacos. Converse com seu médico para encontrar o que funciona melhor para você. Se você tem problemas com efeitos colaterais, seu médico pode ter ideias de como minimizá-los ou sugerir um medicamento diferente.
Efeitos colaterais de antiácidos ou redutores de ácido são geralmente leves e desaparecem por conta própria. Podem incluir constipação, diarreia, dores de cabeça ou náuseas.
Medicamentos usados a longo prazo para suprimir ácido pertencem a dois grupos. O primeiro grupo é a família dos bloqueadores H2, incluindo ranitidina (Zantac), cimetidina (Tagamet), nizatidina (Axid) e famotidina (Pepcid). Este grupo de medicamentos geralmente tem poucos efeitos colaterais. Pacientes podem experimentar diarreia, dor muscular, dor de cabeça, tontura. Menos comuns incluem febre, erupções cutâneas, mamas aumentadas ou doloridas, coceira severa, impotência, confusão ou alucinações.
O outro grupo são os inibidores da bomba de prótons, incluindo omeprazol (Prilosec, Prilosec OTC), esomeprazol (Nexium), lansoprazol (Prevacid), pantoprazol (Protonix, Pantoloc) e rabeprazol (Aciphex). Uma porcentagem muito pequena (5%) experimenta diarreia ou dor de cabeça. Outros possíveis efeitos colaterais incluem constipação, visão turva, dor muscular ou articular, coceira, tontura, dor abdominal, tornozelos inchados ou erupção.
Tanto bloqueadores H2 quanto inibidores da bomba de prótons reduzem o ácido estomacal. O ácido estomacal geralmente controla bactérias no estômago, então sem este ácido os pacientes podem experimentar supercrescimento bacteriano no estômago. Essas bactérias geralmente não causam dano, porém, com refluxo ácido elas podem ser jogadas para cima onde podem entrar na traqueia ("canal de vento") e vias aéreas superiores. Isso é uma preocupação porque pode causar pneumonia em pessoas em medicamentos anti-ácidos.
Frequentemente esses medicamentos são usados a longo prazo e isso pode criar outros efeitos colaterais. Quase qualquer antiácido usado a longo prazo pode aumentar o risco de pedras nos rins. Antiácidos como Alka-2, Tums ou Tutrakax podem causar acúmulo de cálcio no sangue, resultando em insuficiência renal. Leite de Magnésia pode causar diarreia de alguns antiácidos e constipação é comum de outros como Amphogel e Alternagel.
Uma vez que você reduz o ácido no estômago, seu corpo tem dificuldade em absorver vitamina B12. Esta vitamina é necessária pelos nervos e uma deficiência pode causar fadiga ou até anemia, formigamento, fraqueza, dormência ou dor na pele. Seu médico pode fazer um exame de sangue para determinar se você tem deficiência de B12.
Se os efeitos colaterais se tornarem graves ou se um dos seguintes ocorrer, contate seu médico imediatamente: coceira, formigamento, dormência nos dedos das mãos ou pés, dificuldade para respirar, aperto no peito, perda de coordenação muscular, dificuldade para segurar com as mãos, erupção, ou inchaço da boca, lábios, língua ou face.
Reações alérgicas graves (erupção, urticária, coceira, dificuldade para respirar, aperto no peito, inchaço da boca, face, lábios ou língua), dificuldade para segurar com as mãos, dificuldade para andar, coceira, formigamento ou dormência nos dedos das mãos ou pés, perda de coordenação muscular.