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Entendendo a Cirurgia para DRGE: Opções e Quando é Necessária

A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é uma condição em que o ácido estomacal retorna ao esôfago. Pode tornar-se uma doença crônica, causando sintomas dolorosos como azia e refluxo ácido. Embora algumas pessoas controlem os sintomas com medicamentos ou antiácidos, outras não obtêm alívio. A cirurgia é necessária quando há danos extensos no esôfago, o paciente decide não tomar medicamentos a longo prazo ou os sintomas retornam apesar do tratamento medicamentoso.

Cirurgia de Refluxo

A cirurgia de refluxo é realizada para impedir que o ácido retorne ao esôfago. Segundo a Clínica Mayo, a maioria dos pacientes é tratada primeiro com supressão ácida (medicamentos) antes de ser considerada para cirurgia. No entanto, quando os sintomas são graves e persistem por meses, apesar dos tratamentos de supressão ácida, a cirurgia torna-se a única opção para resolver os sintomas da DRGE. Os procedimentos cirúrgicos reparam a válvula que permite o fluxo de ácidos estomacais para o esôfago.

Fundoplicatura

A fundoplicatura ajuda a aliviar os sintomas da DRGE. Segundo a Clínica Mayo, é o procedimento mais comum para refluxo gastroesofágico. O procedimento pega a parte superior do estômago e a envolve ao redor da parte inferior do esôfago. O estômago é então fixado ao esôfago. Essa fixação cria uma barreira reforçada.

Sistema Stretta

Segundo a Clínica Mayo, o sistema Stretta utiliza um tipo de energia de eletrodo para criar tecido cicatricial no esôfago. A energia do eletrodo aquece os tecidos esofágicos, seccionando os nervos associados ao refluxo ácido. Quando o tecido cicatricial cicatriza, os músculos do esôfago tornam-se fortalecidos.

EndoCinch

O EndoCinch é um procedimento onde suturas são colocadas no estômago no local dos músculos enfraquecidos. Utiliza-se uma ferramenta cirúrgica semelhante a uma máquina de costura. Uma vez criadas as suturas, formam-se barreiras dentro do estômago, impedindo o retorno de ácidos estomacais para o esôfago.

Complicações

É importante tratar os sintomas da DRGE, pois os efeitos crônicos podem levar a complicações sérias. Com o tempo, o esôfago pode estreitar. A estenose esofágica ocorre quando as células do esôfago inferior são danificadas, resultando em tecido cicatricial severo que causa dificuldade para engolir. Outras complicações incluem formação de úlceras e esôfago de Barrett. Segundo a Clínica Mayo, o revestimento tecidual do esôfago inferior começa a mudar, o que pode levar ao câncer de esôfago.