Localização

Ambas espécies (Ancylostoma duodenale e Necator americanus) encontram-se mundialmente em climas quentes e úmidos. Grandes surtos em áreas com saneamento precário e uso de fezes humanas como fertilizante. Ovos liberados nas fezes no solo eclodem em larvas infectantes. No século XX, sudeste dos EUA teve grande surto controlado.

Infecção

O verme e ovos não são infecciosos. Após eclodirem, larvas penetram na pele, vão aos pulmões, via trato respiratório à boca, e ao intestino delgado. Infecção por contato de pele com solo contaminado ou ingestão de solo. Leva ~1 semana para larvas atingirem intestino delgado, onde "crescem até ~1 cm, fixam-se na parede intestinal e sugam sangue" — causando desconforto e riscos.

Grupos de Risco

Quem tem contato constante com solo, especialmente com fezes humanas. Quem anda descalço (contato pele-solo constante). Crianças (brincam na terra, descalças). Infecção via solo, não pessoa-pessoa. Crianças em creches/escolas não têm risco aumentado.

Sintomas

CDC (11/09/2008): "Coceira e erupção no local onde pele tocou solo é geralmente primeiro sinal." Coceira/erupção quando larvas penetram. Infecção leve: dor abdominal e diarreia leve. Grave: anemia (redução de hemácias), dor abdominal intensa, diarreia forte, perda de apetite, letargia, dificuldade respiratória ao esforço, perda de peso significativa. Infecção grave crônica: retardo de crescimento e desenvolvimento cerebral, insuficiência cardíaca congestiva.

Tratamento e Prevenção

Se sintomas, procure centro de saúde. Diagnóstico por exame de fezes identifica ovos. Tratamento dura 1-3 dias com medicação prescrita. "Drogas eficazes e com poucos efeitos colaterais" (CDC). Se anemia, pode prescrever ferro. Novo exame de fezes após tratamento para confirmar cura. Prevenção: evite contato direto com solo — use sapatos, luvas, camadas protetoras. Não ande descalço nem toque solo com mãos nuas.