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Insuficiência Enzimática Pancreática: Causas, Sintomas e Tratamento

O Pâncreas e suas Enzimas

O pâncreas, órgão em forma de pera localizado atrás do estômago, baço e cólon, tem duas funções vitais: produzir insulina e enzimas essenciais à digestão. As enzimas pancreáticas quebram nutrientes em fragmentos absorvíveis pela corrente sanguínea a partir do trato intestinal. Produção insuficiente impede o processamento correto dos alimentos.

Três Enzimas Principais

  • Amilase: digestão de carboidratos
  • Tripsina: digestão de proteínas
  • Lipase: digestão de gorduras

Para digestão saudável, o pâncreas deve fabricar a quantidade correta de enzimas após a comida entrar no duodeno (início do intestino delgado, logo após o estômago).

Causas da Insuficiência Enzimática

  • Lesão pancreática
  • Doenças que danificam células produtoras de enzimas digestivas
  • Condições que obstruem ductos pancreáticos
  • Mais comuns: fibrose cística, doença celíaca, pancreatite crônica
  • Tumor pancreático ou cirurgia pancreática prévia

Sintomas

  • Diarreia crônica e fezes soltas, oleosas, difíceis de dar descarga
  • Náusea, vômito, dor e cólicas abdominais
  • Má absorção → desnutrição, perda de peso, deficiências vitamínicas

Diagnóstico

  • Teste de gordura fecal: mede gordura nas fezes, indicando quanto o corpo não processa
  • Ressonância magnética (MRI): alterações nos ductos biliares ou pâncreas
  • Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (ERCP): endoscópio inserido via nasal para inspeção visual do pâncreas

Tratamento

  • Dieta baixa em gordura e calorias, alta em proteínas
  • Enzimas digestivas com todas as refeições para auxiliar processamento e absorção
  • Suplementos de vitaminas lipossolúveis (A, D, E, K) frequentemente recomendados
  • Tratar doença subjacente quando aplicável