Hipoglicemia (Queda de Açúcar no Sangue): Sintomas, Regra do 15-15 e Prevenção

Definição

Hipoglicemia = glicemia <70 mg/dL (3,9 mmol/L). Ela desencadeia uma cascata de sintomas autonômicos a neuroglicopênicos.

Progressão dos Sintomas

• Autonômicos (adrenérgicos): Tremores, sudorese, palpitações, fome, ansiedade.
• Neuroglicopênicos: Irritabilidade, confusão, tontura, visão turva, dificuldade de fala.
• Grave: Formigamento nos lábios/língua, convulsões, coma, morte se prolongado.

Tratamento Agudo: Regra do 15-15

1. Consuma 15 g de carboidrato de ação rápida:
   • 120 mL (4 oz) de suco ou refrigerante comum
   • 1 colher de sopa de mel ou açúcar
   • 3–4 comprimidos de glicose
   • 1 tubo de gel de glicose
2. Aguarde 15 minutos.
3. Reverifique a glicemia. Se ainda <70, repita.
4. Se a próxima refeição for daqui a mais de 1 hora, siga com carboidrato complexo + proteína (ex.: bolachas com manteiga de amendoim) para manter a glicose.

Estratégias de Prevenção

• Horário e dosagem consistentes de carboidratos.
• Ajuste de medicação (insulina, sulfoniluréias) com o clínico.
• CGM (monitoramento contínuo de glicose) com alarmes de baixa.
• Álcool apenas com alimentos.
• Eduque familiares/colegas de trabalho sobre o uso de glucagon (nasal ou IM).

A hipoglicemia é prevenível e tratável — conheça os sinais, carregue carboidratos, use identificação médica.