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Convulsões Diabéticas em Crianças

Mecanismos

  • Hiperglicemia: Insulina defeituosa/ausente → glicose alta → disfunção neuronal → convulsão.
  • Hipoglicemia: Excesso de medicação (insulina) ou jejum durante tratamento → convulsão.
  • Distúrbios eletrolíticos: Sódio alto/baixo corrigido agressivamente. Cetoacidose diabética: quebra muscular por falta de insulina → cetonas no sangue → convulsão.

Identificação

Glicemia capilar (Accu-Chek) na hora da crise → define conduta (hiper vs. hipo).

Conduta na Crise

  1. Vias aéreas pérvias? Respirando? Pulso?
  2. Parar convulsão: lorazepam (antiepiléptico).
  3. Corrigir glicemia adequadamente para evitar recorrência.