Neuropatia Diabética Crônica: Causas, Sintomas e Opções de Tratamento

A neuropatia diabética é uma complicação do diabetes. Ocorre quando várias fibras nervosas no corpo são danificadas pelo excesso de glicose no sangue. A neuropatia diabética afeta mais comumente pés e pernas. Causa dor e dormência nas áreas afetadas. Os sintomas de dor podem variar de leves a incapacitantes. O tratamento visa retardar a progressão da doença, aliviar a dor, restaurar função normal e gerenciar complicações que surgem.

Tratamentos que Retardam a Progressão da Neuropatia Diabética

O fator mais importante para retardar a progressão é controlar consistentemente os níveis de glicose no sangue. Níveis devem estar entre 90 e 130 mg/dL antes de comer e menos de 180 mg/dL 2 horas após comer. Indivíduos com neuropatia podem ajudar a retardar o dano nervoso praticando cuidados adequados com os pés, controlando pressão arterial, exercitando-se regularmente e evitando tabaco e álcool.

Tratamentos para Dor da Neuropatia Diabética

Mais comumente, pacientes usam medicamentos para controlar sintomas de dor. Provavelmente terão que experimentar diferentes medicamentos e/ou combinações para encontrar o melhor para controle da dor. Alguns medicamentos eficazes no alívio da dor incluem adesivos de lidocaína, antidepressivos tricíclicos, anticonvulsivantes, cremes tópicos de capsaicina e analgésicos como codeína ou oxicodona. Outros possíveis tratamentos incluem estimulação nervosa elétrica transcutânea, que pode bloquear sinais de dor ao cérebro. Além disso, biofeedback, hipnose, técnicas de relaxamento e acupuntura podem ser úteis para alguns.

Tratamento de Complicações

Algumas complicações incluem disfunção sexual, problemas do trato urinário e hipertensão ortostática. Disfunção sexual pode ser tratada com medicamentos como Viagra para homens. Mulheres podem usar cremes de estrogênio e lubrificantes. O problema urinário mais comum associado à neuropatia é incontinência, tratada com medicamentos que previnem espasmos da bexiga e dispositivos implantados que previnem vazamento de urina. Hipertensão ortostática causa queda súbita da pressão arterial ao levantar. Medicamentos como fludrocortisona podem ser prescritos para prevenir essa condição aumentando volume sanguíneo para elevar a pressão.