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Lexapro vs. Paxil: Comparação de Efeitos Colaterais

Classe Terapêutica

Paxil (paroxetina) e Lexapro (escitalopram) = ISRS para depressão maior. Baixa serotonina (neurotransmissor) = causa de depressão maior. ISRS aumentam serotonina cerebral.

Interações Medicamentosas

Paroxetina e escitalopram não devem ser tomados com IMAOs (inibidores da monoamina oxidase) — risco alto de reação potencialmente fatal. Com varfarina → sangramento retal.

Efeitos Colaterais Comuns (Todos ISRS)

Boca seca, ganho de peso, hipertensão, cefaleia, disfunção sexual, insônia, fadiga, distúrbios gastrointestinais.

Disfunção Sexual

Paroxetina tem taxa maior de disfunção sexual que escitalopram. Inclui: libido reduzida, anorgasmia, disfunção erétil.

Síndrome de Descontinuação

Interrupção abrupta → síndrome de descontinuação. Paroxetina: maior frequência e sintomas mais severos que outros ISRS (incl. escitalopram). Sintomas: tontura, incoordenação, cansaço, formigamento, queimação, "choques elétricos" pelo corpo, visão turva, insônia.

Alternativas

Se ineficazes ou mal tolerados, considerar: IRSNs (venlafaxina, duloxetina), NaSSAs (mirtazapina, mianserina), NRIs (atomoxetina, mazindol), tricíclicos (amitriptilina, doxepina), bupropiona.