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Como escolher o ISRS adequado

Entendendo os ISRS

Um inibidor seletivo de recaptação de serotonina (ISRS) é um tipo de antidepressivo que aumenta a concentração de serotonina no cérebro. A serotonina é um neurotransmissor no sistema nervoso central que influencia sono, apetite, memória, dor, secreção hormonal e humor. Aumentar a concentração de serotonina pode aliviar a depressão em muitos casos. Muitos psiquiatras preferem antidepressivos ISRS, mais novos, em vez de medicamentos mais antigos, porque os ISRS têm menos efeitos colaterais e são mais difíceis de abusar. Existem vários ISRS no mercado: fluoxetina (Prozac), sertralina (Zoloft), paroxetina (Paxil), fluvoxamina (Luvox), escitalopram (Lexapro) e citalopram (Celexa). Em última análise, seu médico deve escolher o ISRS que acredita que funcionará para você, mas você pode tomar medidas para ajudá-lo a tomar a decisão certa.

Fatores a considerar

1. Seu nível geral de energia

Geralmente é baixo? Então pode precisar de um ISRS estimulante em vez de sedativo. Em contraste, se é extremamente ativo, um ISRS com efeito sedativo pode ajudar a alcançar um equilíbrio. Paxil parece ser o mais sedativo dos ISRS, e Prozac parece ser o mais ativador.

2. Liste outros medicamentos que toma

Alguns ISRS interferem com outros agentes, e vice-versa. Por exemplo, Paxil limita a absorção de tamoxifeno pelo corpo. Certifique-se de que seu médico saiba de todos os outros agentes que você usa, incluindo remédios fitoterápicos.

3. Considere seu histórico de medicação

Já usou um ISRS antes? Qual? Foi eficaz? Se sim, provavelmente será eficaz novamente. Se não ajudou, tente um agente diferente.

4. Converse com familiares tratados para depressão

Um parente próximo usou ISRS? Se sim, sua resposta a um ISRS específico provavelmente será semelhante à sua. Exemplo: se ela achou Zoloft melhor após testar vários, chances são que Zoloft funcione para você também.

5. Verifique cobertura do seguro e orçamento

Se não quer gastar muito, um ISRS disponível em genérico será mais barato. Exceto Lexapro, todos os ISRS estão disponíveis como genéricos.

6. Inventarie seus outros sintomas

Exemplo: experimenta alto nível de ansiedade ou ataques de pânico frequentes? Sofre de transtorno de estresse pós-traumático? Descreva todos os sintomas — não apenas depressão — para que seu médico escolha o ISRS que mais se aproxime de aliviar todos. Em alguns casos, pode prescrever mais de um medicamento.

7. Seja flexível e paciente

Leve em conta que pode levar até oito semanas para sentir os efeitos completos de um ISRS específico. Se não se sentir melhor após dois meses, seu médico pode querer aumentar a dose ou trocar para outro agente. Às vezes leva vários meses até estabelecer o medicamento e dosagem certos para você.