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Cólicas Pélvicas, Sangramento Irregular e Fadiga: Gravidez, Aborto Espontâneo ou Outra Coisa?
Uma Tríade Inespecífica
Cólicas pélvicas + sangramento irregular + fadiga se sobrepõem a múltiplas condições. Apenas um clínico pode diferenciar.
Diagnóstico Diferencial
- Gravidez precoce: Sangramento de implantação, cisto do corpo lúteo, distensão uterina.
- Aborto espontâneo: Sangramento + cólicas + hCG em queda; pode passar tecido.
- Gravidez ectópica: EMERGÊNCIA. Dor unilateral, dor na ponta do ombro (irritação diafragmática), síncope. Descartar imediatamente.
- Disfunção hormonal: SOP, distúrbios tireoidianos, climatério, efeitos de contraceptivos orais.
- Estrutural: Miomas, pólipos, adenomiose, endometriose.
- Infecção: Cervicite, DIP (geralmente + corrimento, febre).
Avaliação Urgente Necessária
- β-hCG quantitativo
- Exame pélvico
- Ultrassonografia transvaginal
- Hemograma, TSH
Não faça autodiagnóstico. Gravidez ectópica pode romper catastroficamente. Avaliação clínica rápida é essencial.