Náusea, Fraqueza, Febre e Suores: Diagnóstico Diferencial e Avaliação de Urgência

casa | | Saúde e Doença > | Condições e Tratamentos | Síndrome da Fadiga Crônica

Náusea, Fraqueza, Febre e Suores: Diagnóstico Diferencial e Avaliação de Urgência

O conjunto de vômito, fraqueza, tontura, ondas de calor/frio e fadiga é inespecífico, mas sinaliza perturbação fisiológica significativa que requer avaliação sistemática.

Categorias Amplas de Diagnóstico Diferencial

Categoria	Exemplos Principais	Pistas
Infeccioso	Influenza, COVID-19, gastroenterite, sepse, ITU/pielonefrite, meningite	Febre, histórico de exposição, sintomas localizadores
Tóxico/Metabólico	Intoxicação alimentar, abstinência alcoólica, DCAD/HHS, crise adrenal, crise tireotóxica, desequilíbrio eletrolítico	Histórico de medicação/drogas, diabetes conhecido, uso de esteroides
Cardiovascular	IAM agudo, embolia pulmonar, arritmia, dissecção aórtica	Dor no peito, dispneia, fatores de risco, alterações no ECG
Neurológico	Enxaqueca, ICP aumentada, neurite vestibular	Padrão de cefaleia, sinais focais, posicional
Gastrointestinal	Apêndice, colecistite, pancreatite, obstrução intestinal	Dor abdominal, localização, distensão
Endócrino	Crise de Addison, hipoglicemia, tireotoxicose	Doença conhecida, alterações de medicação
Psiquiátrico	Ataque de pânico, ansiedade grave, transtorno de sintomas somáticos	Estresse psicossocial, diagnóstico de exclusão
Ambiental	Exaustão por calor/insolação, intoxicação por CO, mal de altitude	Histórico de exposição, múltiplas vítimas

Sinais de Alerta (Procurar Atendimento de Emergência)

Instabilidade hemodinâmica (PAS <90, FC >120)
Alteração do estado mental
Déficits neurológicos focais
Dor abdominal grave/rigidez
Dispneia, hipoxia
Hospedeiro imunocomprometido

Avaliação Inicial

Sinais vitais, glicemia capilar, ECG, hemograma, BMP, TFP, lactato, urina tipo 1, RX tórax, hemoculturas, ± TC crânio/abdome, troponina, dímero D, testes para COVID/gripe/estreptococo.

Não se autodiagnostique. Este agrupamento de sintomas requer avaliação profissional para excluir causas ameaçadoras à vida.