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Contraindicações da Lipoaspiração: Quem Deve Evitar Cirurgia de Contorno Corporal
Critérios Críticos de Seleção de Pacientes
Lipoaspiração é um procedimento de contorno corporal—não um tratamento de perda de peso. Os seguintes grupos são contraindicados ou requerem extremo cuidado:
Contraindicações Absolutas/Fortes Relativas
- Obesidade (IMC ≥30): Ineficaz para redução de peso significativa; taxas de complicação exponencialmente maiores
- Comorbidades Médicas Descontroladas: Doença cardíaca, diabetes, imunossupressão, transtornos hemorrágicos, histórico de TVP/EP
- Gravidez/Amamentação: Mudanças de fluidos hormonais, riscos de anestesia, resultados imprevisíveis
- Histórico de Tromboembolia: Cirurgia em si aumenta risco de TVP/EP
- Má Elasticidade da Pele: Risco de irregularidades de contorno, flacidez, necessidade de revisão excisional
- Tabagismo Ativo: Prejudica cicatrização, aumenta necrose/infecção; cessação requerida 4-6 semanas pré/pós-op
- Transtorno Dismórfico Corporal (BDD): Condição psiquiátrica — cirurgia tipicamente piora sofrimento; encaminhamento psiquiátrico indicado
- Transtornos do Tecido Conjuntivo: Ehlers-Danlos, Marfan — má cicatrização, fragilidade vascular
Perfil do Candidato Ideal
- Peso quase normal (IMC <30)
- Depósitos localizados de gordura resistentes a dieta/exercício
- Bom tônus e elasticidade da pele
- Não fumante saudável (ou comprometido a parar)
- Expectativas realistas (melhoria, não perfeição)
- Estabilidade psicológica
Avaliação Pré-Operatória Obrigatória
Avaliação completa por cirurgião plástico certificado pelo conselho incluindo: histórico médico, exame físico, triagem psicológica, estudos laboratoriais, imagem se indicada, e consentimento informado detalhado discutindo alternativas e limitações.